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乙肝病毒10^8会自愈吗

参与医生

北京大学第一医院 侯凤琴 主任医师
乙肝病毒的感染者,如果HBV-DNA水平相对比较高,在10^8IU/ml,通过自身的免疫力完全清除病毒、达到自愈,可能性不是没有,但是几率极少。对于这一类的HBV-DNA阳性患者,需要定期进行肝生化的检查。如果发现转氨酶升高,同时除外其他病因引起的转氨酶升高,需要抗病毒治疗。如果不抗病毒治疗,病情自然发展,随着转氨酶反复升高,会出现肝纤维化,再进一步进展可以出现肝硬化,肝癌的几率也会增加。HBV-DNA阳性持续有病毒复制,比HBV-DNA阴性患者肝癌的发生率明显增加,对于这一类HBV-DNA阳性患者,要定期进行肝生化的检查,如果到了抗病毒的时机应尽早抗病毒治疗。如果患者持续的肝生化正常,没有肝硬化、没有肝癌的家族史,年龄也不超过30岁,如果转氨酶没有出现升高、B超检查正常,肝纤维化的指标以及肝脏弹性检查也正常,需要定期复查,暂时可能不需要抗病毒治疗。一旦发现转氨酶升高,需要抗病毒治疗。
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