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感染性休克最佳治疗时机
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郑州市黄河中心医院 张延蕊 主任医师
感染性休克治疗时较为重要的是尽早诊断出是否为感染性休克。早期病人的血压或未下降到感染性休克的诊断标准,即收缩压未下降至80 mmHg以下。此时,病人血管高,心率快,实际为病人的应激反应。病人通常感染症状加重,血象进一步增高,白细胞总数、中性粒细胞进一步增高,病人尿量减少,肾功能可能出现损害,末梢循环不好,此时不应单纯以血压来进行判定,需尽早确认感染性休克的出现。感染性休克应及早确诊,尽早治疗,为最佳治疗时机争分夺秒,因此应尽早进行判定,有这种意识非常重要。如果感染性休克诊断明确,则应积极有效地进行抗感染治疗,而不是等血培养、尿培养、甚至痰培养结果得出后再进行用药,应及时在6-24小时内应用有效的抗生素。
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