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手脚肿胀是怎么一回事

参与医生

中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
在临床上有时候能碰到手脚肿胀的病人,首先要寻找手脚肿胀的原因,常见的包括心源性、肝源性、肾源性、内分泌源性和不明原因的水肿,具体分析如下:1、心源性:主要发生于心功能不全的病人,碰到这种情况要评估病人的心功能。如果病人有心功能不全,要考虑心源性原因导致肿胀的可能;2、肝源性:肝源性的原因通常发生于肝硬化或者是肝功能不全的病人,此时病人除了有手脚肿胀以外,可能还会有腹水、全身的水肿表现,此时要注意排查肝源性的原因;3、肾源性:主要是见于肾炎、肾病和肾功能不全的病人,肾炎的病人就会出现水肿,水肿严重可以出现手脚一起水肿的情况,另外肾病性原因也可以出现水肿。肾功能不全的病人由于肾小球滤过率的降低,排水就差一些,这时也容易出现水肿;3、内分泌源性:甲状腺功能减退的病人也可以出现水肿;4、不明原因:不明原因导致的水肿一般称为特发性水肿,往往见于20-50岁的女性,一般认为是和吃盐过多、心情不好等有一定的关系,这时也要注意排查这方面的原因。查看手脚肿胀的具体原因,然后根据原因给出对因的治疗。
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