胰腺癌是否合并腹部的积水，并不是判定是否晚期的主要指标。胰腺癌用于评判是否是晚期的标准，包括T也就是肿瘤的大小，是否肿瘤侵犯周边重要血管，是否有侵犯出胰腺外的组织脏器，N就是指淋巴结，是否有淋巴结的转移，包括区域的淋巴结转移以及远处的淋巴结转移，M是指转移，是否有远处的器官转移，主要是通过这些方面来进行胰腺癌的分期，属于早期、中期还是晚期。如果是针对晚期的情况，一般是指肿瘤生长比较巨大，侵犯了周边重要的血管脏器，包括远处淋巴结的转移，以及远处器官的转移，这些情况下往往是属于晚期。没有腹水这种情况下，并不能用于判定是早期还是晚期，如果合并了腹水，也有可能是因为肿瘤导致的营养不良而生成，通过营养对症、利尿处理后，有可能会缓解。除非是如果合并癌性的腹水，这种情况下，往往是属于晚期的情况，因为癌性腹水很难消除，一般只有通过腹腔的灌注化疗才能够有所控制，所以代表肿瘤多处转移的征兆。