- 治眩晕的方式
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滨州医学院烟台附属医院 孙秀梅 主任医师
治疗眩晕主要有药物治疗、手术治疗、康复治疗三大方式。引起眩晕的疾病非常多。包括前庭系统的疾病、本体感觉系统疾病、视觉系统疾病以及中枢系统疾病,不同疾病引起的眩晕治疗药物不同,内耳疾病如美尼埃病、良性阵发性位置眩晕、前庭神经炎伴有眩晕的突聋等,一般选用改善内耳微循环的药物,比如银杏叶制剂、糖皮质激素等。
如果是中枢性病变,比如脑卒中、小脑前下动脉梗死,一般会用溶栓药物和扩张血管的药物等。尤其是内耳疾病,比如大前庭导水管综合征、上半规管裂一般需要手术治疗。美尼埃病如果保守治疗无效可以选用内淋巴囊减压术,反复发作经复位治疗效果不好,严重影响患者生活质量,生活不能自理或者严重影响工作,可以行半规管栓塞术或者前庭神经切断手术。
无论何种原因引起的眩晕,都会引起前庭功能下降、平衡障碍,少数患者病变时间较长可能出现心理问题,此时要进行康复治疗,康复治疗包括认知行为的康复治疗、前庭功能康复治疗和步态康复训练治疗三方面。前庭功能康复治疗根据受累部位和频率可以选用外周康复治疗、中枢性康复治疗、替代康复治疗、视觉冲突康复治疗、防跌倒康复治疗、增强记忆力强度康复训练、重心变换康复训练、平衡协调的康复训练等。
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