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出现漏尿的情况怎么治疗

参与医生

郑州大学第一附属医院 田雨冬 副主任医师
中老年女性出现漏尿的情况,多是压力性尿失禁的表现,是影响女性生活质量的常见病。压力性尿失禁的患者可以出现在跳绳、打喷嚏、咳嗽、大笑或运动导致腹压增高活动时,出现尿液从尿道口不自主漏出,严重时体力活动或平常体位就会出现漏尿,严重影响患者的日常生活,以及社交活动。目前对于压力性尿失禁的治疗,常见以下几种:1、一般治疗:对于初次就诊的患者,可以通过改变可能与尿失禁有关的生活方式,比如减肥、体育运动、饮水量等。此外可以通过盆底肌肉训练来改善盆底功能,提高尿道的稳定性,来预防和改善尿失禁,比如凯格尔运动;2、药物治疗:经过行为治疗之后,尿失禁改善不明显,可以加用药物治疗,但需要在专科医师指导下规范用药;3、手术治疗:对于中重度的压力性尿失禁或严重影响生活质量,以及非手术治疗效果不好的患者,建议手术治疗,经闭孔无张力的尿道中段悬吊手术是目前比较安全、效果也比较确切的一种微创手术。此外,合并糖尿病或脊髓损伤、脑卒中的老年人,通常会出现神经源性漏尿,保守治疗效果一般不好,需要做膀胱造瘘。良性前列腺增生症患者一般合并有充盈性尿失禁,通常可先用药物治疗,如果效果不好,再进一步做前列腺切除手术。如果是真性尿失禁,比如括约肌完全损伤,需要膀胱造瘘或外接接尿器,以及安装人工括约肌。因此,当患者出现漏尿的症状时,建议及时到正规医院就诊,明确诊断之后,在专科医师的指导下规范、有效治疗。
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