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主动脉夹层的主要临床表现
- 主动脉夹层的主要临床表现
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滨州医学院烟台附属医院 李乃选 副主任医师
主动脉夹层发病相对较急,主要可表现为突发出现前胸后背撕裂样疼痛,这种疼痛一般较为剧烈,发生较为突然。所以,主动脉夹层病情较为凶险,一旦发病得不到及时救治,可以影响到患者生命。主动脉夹层发生后,根据夹层累及部位不同,可以存在不同临床表现。夹层影响到脑部动脉供血,即供应大脑动脉被主动脉夹层累及,可以因外力压壁导致狭窄,供血脑部动脉被压壁或狭窄导致脑供血不足,出现脑缺血症状,例如头晕、一侧肢体乏力,甚至出现脑梗死。
主动脉夹层往下发展可以影响到腹部脏器供血,累及肾动脉、肠系膜上动脉等。肾动脉或肠系膜上动脉被主动脉夹层累及,可以导致上述脏器供血动脉狭窄甚至闭塞。肠系膜上动脉一旦重度狭窄或闭塞,可以出现脏器缺血,主要是指小肠和肠道缺血,可发生腹痛,甚至肠缺血严重出现肠坏死,需要急诊手术进行肠切除治疗。所以,主动脉夹层根据累及部位不同,临床表现不同。
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