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肠镜检查要全麻插管吗
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首都医科大学附属北京胸科医院 刘进德 主任医师
肠镜检查以往有局部麻醉,也有无痛麻醉,甚至全麻气管插管,应根据病人不同的情况来选择,具体如下:1、不要全麻插管:近几年来随着医学发展、医疗进步,以及麻醉的进步,外科手术室外的麻醉,包括肠镜,做无痛的越来越多。因为无痛肠镜使病人舒展更好,黏膜张开方便检查,对疾病能够及早,或者是能够发现。此外,肠镜需要通过乙状结肠区、脾曲和肝曲,也就是升结肠和降结肠的弯曲,通过几个弯曲,病人会有不适感、胀痛感,甚至牵拉感等疼痛,而通过无痛,镇痛、镇静以后,病人就比较舒适,睡一觉就能接受诊查;2、要全麻插管:还有一些病人有息肉需要做EMR或者做息肉的切除、ESD等,可能需要全麻插管,病人要肌肉松弛,保持良好的状态,便于病人稳定,以及近身进行操作,保证病人安全。
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