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怀孕胆汁酸高有什么症状
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北京医院 赵晓东 主任医师
怀孕后胆汁酸高,称为妊娠肝内胆汁淤积症,通常伴有明显的临床症状,患者主要表现为皮肤瘙痒,部分女性会伴有眼球变黄、胆红素升高,但相对少见。女性如果在孕期出现皮肤瘙痒的表现,需要及时检查胆汁酸水平,以除外高胆汁酸血症,并除外妊娠肝内胆汁淤积症。妊娠肝内胆汁淤积症对孕妇的影响相对较小,但对胎儿的潜在影响较大,因为胆汁酸会沉积在胎盘上,影响胎盘血供。因此,一旦发现孕妇胆汁酸水平升高,需要定期检查胎儿宫内安危情况,同时还要给予降胆汁治疗。对于胎儿宫内安危情况的检查,主要包括胎心监护、B超检查,如果在B超检查时发现羊水量少、脐血流异常或胎儿偏小,通常属于慢性缺氧的表现。如果胎心监护检查发现存在明显异常,如长时间的基线变异消失、胎心监护拉直线,则属于胎儿宫内急性缺氧的表现,可在孕晚期进行紧急剖宫产抢救胎儿。
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