一般不能隔衣物艾灸，需暴露皮肤。一般用艾条灸进行温和灸时，需使皮肤感觉到温度，而隔衣服艾灸时，即使出现烫伤、烧伤，皮肤可能并没有明显感觉，同时可能由于高温损坏衣物。此外，艾灸挥发油需对局部穴位起到刺激作用，而隔衣服艾灸时无法发挥挥发油的刺激作用，所以温阳散寒的效果会有折扣。单纯温度刺激无法满足治疗效果，暴露皮肤时才可起到温阳散寒的效果。建议在私密环境艾灸，需暴露皮肤，同时保持环境通风，最好有排烟系统。