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胸椎膨出该怎么治疗
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郑州大学第一附属医院 李星晨 副主任医师
胸椎膨出的治疗是根据胸椎膨出的大小来决定,如果胸椎膨出非常轻微,一般建议保守对症治疗,可以吃营养神经、消炎镇痛、活血化瘀的药物进行治疗。如果胸椎膨出相对比较大,造成了神经或者脊髓受压的表现,出现了下肢的不适症状,比如下肢的疼痛、麻木、无力,或者肋间神经的疼痛、麻木表现,这种膨出可以选择进行微创手术治疗,而微创手术首选是进行射频消融手术。疼痛科经常处理胸椎椎间旁膨出,做射频消融,能够达到很好的治疗效果。如果胸椎膨出消融术没有达到治疗效果的,可以进一步考虑胸椎的椎间孔镜治疗,应用椎间孔镜将胸椎膨出的髓核取出,解除脊髓或肋间神经根的压迫,是治疗胸椎膨出的有效的方法。如果胸椎微创内镜手术仍不能解决相应的情况,再考虑进行开放手术的治疗。一般来说,胸椎膨出选择最微创的手术方式,都能够将膨出消融,或者说把症状去除。
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