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食道好像有东西堵着,是什么原因

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首都医科大学附属北京朝阳医院 张继舜 副主任医师
食管好像有东西堵着,主要见于食管异物、食管肿物、反流性食管炎、贲门失弛缓症等,具体如下:1、食管异物:如果病人有明确的进食爪骨、鸡骨头、鸭骨头,或者其他硬物的过程,之后出现食管有堵的感觉,伴随着食管疼痛。要高度怀疑出现食管异物嵌顿,这时候需要紧急的胃镜检查,通过胃镜取出异物;2、食管肿物:食管有东西堵着伴随着进食困难,要高度怀疑食管出现肿瘤的表现,良性肿瘤包括食管平滑肌瘤,恶性肿瘤主要见于食管癌。食管癌病人不仅出现食管有堵的感觉,往往会出现进行性的吞咽困难,随着病情的进展、病人会出现贫血、消瘦等恶病质的表现。食管肿瘤可以通过内镜下进行观测,同时取病理检测,能够明确诊断;3、反流性食管炎:病人如果长期的反酸、烧心、反流,导致食管狭窄出现糜烂,甚至溃疡,病人也会出现食道好像有东西堵着的感觉;4、贲门失弛缓症:临床上还见于贲门失弛缓,病人会进行性的进食困难,食道下面好像有堵的感觉。上消化道造影可以看到鸟嘴一样的改变,高度怀疑是由于贲门失弛缓所导致的食管有堵的感觉。这些都是由于食管疾病所导致食管好像有东西堵的感觉,部分病人是由于精神紧张的情绪因素所导致,食道并没有出现器质性的改变,这种情况也需要进行胃镜检查排除器质性疾病。
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