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脑出血引起脑疝的开颅手术怎么治疗
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山西医科大学第一医院 郑安潮 主任医师
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对于脑出血引起的脑疝,首先应给予患者降颅压治疗,使用甘露醇、高渗盐水等进行降颅压,同时进行手术前准备,如配血、备皮等,准备好后可进行手术。手术具体如下:
1、钻孔引流:如果患者发病时间较短,脑血肿硬化程度相对较低,建议进行血肿穿刺引流;
2、内镜下脑血肿清除术:内镜下脑血肿清除术指在颅骨打孔后,将脑室镜放入脑室,脑室镜可以全视野、全方位进行观察,清除血肿较为彻底和安全;
3、开颅手术:开颅手术多采用翼点入路,在翼点打开皮肤肌层、骨质,经颞叶侧裂-岛叶清除脑内血肿。
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