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溃疡性结肠炎便血怎么回事
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烟台毓璜顶医院 王莉 主任医师
溃疡性结肠炎出现便血是临床上最常见的症状,多表现为黏液脓血便。如果患者大便不带黏液脓血,首先不考虑溃结。在重症便血量多时全为血便。血便的原因是因为溃疡性结肠炎导致结肠黏膜出现弥漫性充血、水肿、糜烂、溃疡。之后溃疡破溃,影响到黏膜层以及黏膜下层的血管,导致血管破溃出血,引发大量失血,甚至导致严重贫血,而出现失血性休克。
在临床上,一般的溃疡性结肠炎便血量并不是很多,如果大便带有黏液和脓血,应根据情况再分别处理。如果大便整个都是血便,要高度警惕,可能继发巨细胞病毒感染的问题。近几年才认识到合并巨细胞病毒的感染性结肠炎,如果合并巨细胞病毒感染,可以出现结肠大面积的黏膜剥离,甚至于巨大的溃疡,出血量大,在临床上应该高度重视。
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