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八十多岁老人直肠癌有必要手术吗
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首都医科大学附属北京世纪坛医院 于军辉 副主任医师
现在临床上对直肠癌手术的禁忌证,年龄已经不是那么重要了。因为有的老年人,八十多岁甚至九十多岁,一百岁这样的老年人,身体还非常好,所以八十多岁的老年人患了直肠癌,如果心肺功能通过评估之后,符合手术的指征,也可以做手术。如果说直肠的肿瘤导致肠腔阻塞,患者出现肠梗阻这样的情况,哪怕是八十多岁,如果不给做手术,会产生比较严重的肠梗阻,会严重地影响患者的生活质量,甚至威胁到患者的生命。所以说即便是八十多岁,像这种情况,也是应该考虑做手术的。另外手术其实也分好多种,有根治性的手术,有相对姑息性的手术,比方说如果患者的心肺功能很好,就可以做常规的根治性手术,如果身体条件不是很好,可以做Hartmann手术,就是说只做肿瘤的切除,不做吻合。如果身体条件特别差,但是又发生了比较严重的梗阻,甚至可以不切肿瘤,只是做单纯的短路手术,这样也可以。所以说八十岁的老年人,如果身体条件允许,如果病情需要,也有必要进行直肠癌手术。
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