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婴儿拉肚子发烧是怎么回事怎么办

参与医生

哈尔滨医科大学附属第二医院 张玉晶 主任医师
拉肚子即腹泻,发烧即发热,婴儿出现腹泻、发热,最常见的原因是感染导致的急性肠炎,引起婴儿出现急性肠炎的病原体,常包括细菌、病毒、真菌,或者是原虫等,具体如下:1、病毒性肠炎:在秋冬季节发生的急性肠炎,以病毒感染最多见。病毒感染性肠炎特点是发热,大便往往呈稀水、蛋汤样。婴儿会出现明显的脱水,离子紊乱和酸碱平衡失调,针对病毒性肠炎,不需要应用抗病毒药物,往往应用黏膜保护剂和止泻药物。比如思密达即蒙脱石散口服,加上益生菌口服,同时还要给婴儿补充口服补液盐。如果不能口服补液,往往要给婴儿静脉输注来纠正脱水,改善酸碱平衡失调和离子紊乱,这是病毒性肠炎的治疗。病毒性肠炎如果没有并发症,往往3-8天会明显好转;2、细菌性肠炎:针对细菌性肠炎,往往是在夏季多见,婴儿可能会有不洁饮食病史,比如吃了腐败的食物,化验大便常规往往会见到比较多的红、白细胞。此时要针对便培养的结果,来选择敏感的抗生素,来进行抗感染治疗。同时也可以口服益生菌,来跟有害菌竞争生存环境,来改善病情,不建议使用止泻药。有些细菌感染的肠炎会出现严重的合并症,比如败血症或者是中毒性脑病,需要到医院住院治疗,这是急性肠炎引起的腹泻和发热;3、其他原因:还有一些婴儿,在患有其他疾病时,比如肺炎、上呼吸道感染,或者是泌尿系感染时,也会导致胃肠功能紊乱,出现消化不良而出现腹泻。这类婴儿往往有原发病的表现,比如频繁咳嗽、呼吸急促,或者是有尿频、尿急、尿痛等,同时伴有轻微的腹泻。这种情况要针对病因进行治疗,要治疗肺炎和泌尿系统感染,腹泻随着病情好转,多数也能够好转,婴儿在腹泻和发热时,同时也要针对发热进行对症治疗。
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