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子宫切除hpv16仍有怎么办
- 子宫切除hpv16仍有怎么办
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参与医生
中日友好医院 程娇影 主任医师
在进行子宫切除的原因里,其中有很大一部分是宫颈病变,尤其是宫颈癌前病变,甚至是早期的宫颈癌变。所以对于这一大类因为宫颈的癌前病变或是宫颈的早期癌变,而去采取子宫切除手术的女性,因为阴道残端仍然有可能会有高危亚型的人乳头瘤病毒的持续感染,所以在术后一定需要严密随诊。很多女性可能都会认为在这个时候子宫都已经切除,为什么仍然是有HPV16呈现阳性。因为女性在解剖学结构上,在围绕着子宫颈位置有阴道穹窿的存在,而一旦宫颈发生了病变,将有可能会累及到穹窿。当宫颈有HPV感染时,阴道穹窿部位也常常会有HPV感染。所以进行了子宫切除之后,有很多女性可能仍然有HPV病毒的持续感染,并没有特别好的治疗方法,更多的是需要严密随诊,尤其是严密随诊阴道残端部位是否有肿瘤的复发,如果有肿瘤复发的倾向,需要进行再次阴道镜下的活检。一经明确有阴道残端复发的风险,可能需要再次给予手术切除。所以,在这个时候最重要的是严密的随诊,因为没有特效药的存在,只能够依靠对阴道残端进行定期HPV检测,来帮助提前发现有没有宫颈病变,以及相应的癌前病变和癌变复发的可能性。如果在必要的情况下,也可以尝试应用一些干扰素栓、保妇康栓等药物,来帮助提高阴道局部的抵抗力、免疫力,来提高局部清除HPV病毒的能力。所以也有很多女性随着一段时间的观察,HPV病毒能够自然转阴。
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