对于45mm即4.5cm的甲状腺结节患者，一般是建议手术治疗，是由于＞4cm的甲状腺结节，继续发展容易压迫气管、食管或是形成胸骨后甲状腺，从而导致出现吞咽功能的不适，甚至呼吸不畅。因此需要去耳鼻喉科，或者是普通外科就诊，进行开放性的手术治疗。由于巨大的甲状腺结节压迫气管之后，可以造成气管软化，手术后也会有一定的风险，因此在甲状腺结节＞4cm后要积极进行外科治疗。对于开放性手术术后一般1周可以拆线，在术后要避免辛辣刺激性食物，减少熬夜。不要出现术后较快的喝酒或抽烟的情况，并且在平时生活中注意不要熬夜，保持健康的生活习惯。