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脾破裂必须要手术吗

参与医生

浏阳市人民医院 罗建管 主任医师
脾脏虽然有多种功能,但严重脾脏损伤多伴有其它脏器合并伤,应根据患者伤情及全身状态选择合适的治疗方式,必须遵循原则,抢救生命第一,保留脾脏第二以及损伤控制的原理,必要时果断切除脾脏,以避免因过度延长手术时间,增加术中的出血量而导致严重的后果。 若患者无其它严重合并伤,且脾脏损伤程度较轻,可根据条件及术者的经验选择合适的脾保留性的手术,具体原则为先保命后保脾,年龄越小越优先保脾,根据脾脏损伤程度选择一种或几种保脾方法,行脾脏的保留手术以后应注意严密观察,防止出现延迟性脾破裂,对于高龄、通常状态差、严重多发伤、凝血酶原时间显著延长的患者,建议实行脾脏切除术,对这类患者,不要去做保脾等手术。
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