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肾性水肿是什么病
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海南省人民医院 李文宁 副主任医师
肾性水肿基本病理、生理改变主要为水钠潴留,通常分为两大类,具体如下:
1、肾病性水肿,主要由血浆白蛋白降低,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗入组织间隙产生水肿。此外,部分患者因有效循环血容量减少,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮活性增加和抗利尿激素分泌增加等,可以进一步加重水钠潴留,加重水肿;
2、肾炎性水肿,主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管重吸收功能正常,造成球管失衡和肾小球滤过分数下降而导致水钠潴留。肾炎性水肿时血容量常增加,多伴有肾素-血管紧张素-醛固酮活性抑制,抗利尿激素分泌减少、高血压、毛细血管通透性增加等因素,而致水肿持续及加重。
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