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胸心口痛及呕吐是怎么回事
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哈尔滨市第一医院 魏晓冬 主治医师
如果患者目前存在胸口或心口疼痛,伴有恶心或者呕吐等症状,对于老年人或本身患有冠心病、糖尿病、高血压等疾病的患者,需考虑是否发生急性右室或心肌下壁的心肌梗死。有些人可能存在心肌炎或胃肠感冒、肺部感染时,也可能发生类似症状。还有些人可能是血压极高时,可能引发类似的心口疼痛的异常表现,所以可以为患者先测量血压和心率。对于高度怀疑为急性心肌梗死的患者,需紧急拨打120,去医院进行救治。因为如果发生右室或心肌下壁急性心肌梗死的病人,此时有可能出现低血压,此时需注意不适宜舌下含服硝酸甘油,硝酸酯类药物可能会导致患者的血压进一步下降。所以需要先测量心率和血压。如果血压和心率相对正常,因为有时诊断不明确,为安全起见,可以使患者含服救心丸或复方丹参滴丸。还可以进一步去医院检测心肌酶和心电图等相关检查。如果排除心肌梗死,可进一步检查肺CT或胸片,有助于明确诊断。
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