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乳腺癌肩膀疼是骨转移吗
- 乳腺癌肩膀疼是骨转移吗
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北京积水潭医院 刘文生 副主任医师
乳腺癌患者出现肩膀痛以后,一定要全面地分析,因为乳腺癌患者的年龄通常比较大,在40-50岁,这时候肩膀也会出现一些其他的症状,比如肩周炎。肩周炎通常发生在40-50岁的年龄段,叫五十肩,就是50岁左右人,肩膀突然疼痛,活动受限,这时候肩周炎的可能性也很大。所以对于乳腺癌患者,如果出现肩膀痛,一定要进行肩膀的全面检查。具体分析如下:1、不是骨转移:进行影像学检查,包括X线片、增强CT、核磁等检查,了解肩周围骨骼是否有占位病变。如果没有占位病变,仅表现为炎症、水肿,就不是骨转移。所谓常见的肩周炎的症状,通过积极地理疗,通过相关的一些处理,就可以恢复肩关节的功能;2、可能是骨转移:但是如果通过这些检查,发现周围有骨质破坏,有溶骨性病灶存在,就有可能是乳腺癌骨转移,需要对病变进行穿刺活检,了解病灶内的细胞形态,看是转移来的肿瘤,还是原发肿瘤,并且根据诊断制定相应的治疗方案。乳腺癌如果合并肩关节周围的骨质破坏,最常见的原因就是乳腺癌骨转移,通过积极治疗切除转移灶,仍然可以使肩关节的功能,得到保存,可以改善患者的生活质量。如果发现是原发灶,就是两种疾病同时存在,需要各个的治疗,乳腺癌通过治疗控制全身情况,同时对局部肿瘤也进行相关的治疗,来恢复患者的肩关节功能,改善患者的生活质量,延长患者的寿命。
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