目前产后出血是我国孕产妇死亡的主要原因，所有孕产妇都有发生产后出血的可能，但有一种或多种高危因素更易发生产后出血，子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍是产后出血的四大原因，可同时存在或互为因果，具体分析如下： 1、子宫收缩乏力：为最常见原因，引起宫缩乏力的高危因素有产妇精神过度紧张、体质虚弱、高龄、肥胖或合并慢性全身性疾病，且分娩时产程延长、体力消耗过度、前置胎盘、胎盘早剥、宫腔感染，或子宫过度膨胀，包括多胎妊娠、羊水过多、巨大胎儿，子宫肌壁损伤包括子宫手术史、产次过多等，临产后过度使用麻醉剂、宫缩抑制剂等，都是引起子宫收缩乏力的高危因素； 2、胎盘因素：胎盘植入、粘连、残留； 3、软产道裂伤：高危因素有巨大儿分娩、急产、外阴水肿、软产道组织弹性差等。