-
收藏
手机看
分享
-
-
用手机扫描二维码在手机上继续观看
抗NMDAR脑炎是什么意思
- 抗NMDAR脑炎是什么意思
-
参与医生
湖南省儿童医院 康庆云 副主任医师
抗NMDAR脑炎是一种自身免疫性脑炎,主要临床症状包括以下几点:
1、精神行为异常或认知障碍;
2、言语障碍;
3、癫痫发作;
4、运动障碍,不自主运动;
5、意识水平下降;
6、自主神经功能障碍或中枢性低通气。
抗NMDAR受体脑炎的治疗方案包括免疫治疗,对癫痫发作和精神症状进行对症治疗、支持治疗、康复治疗,合并肿瘤者切除肿瘤等抗肿瘤治疗。免疫治疗是该病的主要治疗手段,目前临床一线免疫治疗包括免疫球蛋白、糖皮质激素、血浆置换单独或联合应用,当一线治疗失败时,可采用包括利妥昔单抗、环磷酰胺单独或联合应用。还可以应用吗替麦考酚酯或硫唑嘌呤进行长程免疫治疗,部分患者可鞘内注射地塞米松。
抗NMDAR受体脑炎临床症状严重,但早诊断、早治疗有助于治愈,80%左右的抗NMDAR受体脑炎患者功能恢复良好,早期接受免疫治疗和非重症患者预后良好。重症抗NMDAR受体脑炎患者的平均ICU治疗周期为1-2个月,病死率约为2.9%-9.5%,少数患者需要2年以上时间才能完全康复。
相关视频