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TCT正常却得了宫颈癌怎么回事
- TCT正常却得了宫颈癌怎么回事
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参与医生
北京医院 李寒松 主任医师
临床TCT正常却患宫颈癌,这种情况并不少见,这与取材有很大关系,宫颈癌的发病部位主要在移行带,多见于老年患者,老年患者绝经后由移形带移到宫颈管里,TCT的取材可能不充分,取不到病灶。妇科检查明显看到比较大的肿瘤,但TCT却提示阴性或仅是癌前病变,是因有时病灶的表面是坏死,TCT取到该部分,结果就是坏死组织,所以并不提示是阳性癌的表现,所以不能单纯依赖于TCT结果,虽然是阴性,但如果已经看到病灶,需要做阴道镜检查,在肿块上取组织送病理检查,往往会有比较明确的结果。
尤其对于老年患者,取TCT时报告为阴性,但一段时间后诊断为宫颈癌。妇科检查时可能看到宫颈是较大的肿块,但做TCT检测报告却是阴性或只是不典型增生,或癌前病变,或提示原位癌,实际上已经是浸润癌。一种是看不到肿块的病灶,TCT提示阴性,另一种是临床医生检查明确看见肿块,但TCT却提示阴性或仅是癌前病变。
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