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心脏做过支架后血管还会狭窄吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 康云鹏 副主任医师
进行心脏支架后,心脏血管仍会出现狭窄风险,包括已经植入支架的血管以及其他血管,主要内容如下:1、植入支架部位:当血管有重度狭窄时,通过球囊支架解除狭窄,但支架逐渐会出现内皮化,即在支架上形成内皮。若未较好地进行药物治疗,在内皮里仍会再出现动脉粥样硬化斑块,而在各种危险因素作用基础上,动脉粥样硬化斑块会不断发展,此时会造成支架内再狭窄。植入支架是冠心病治疗成功的开始,患者应长期规范进行药物治疗,包括抗血小板药物,如阿司匹林、氯吡格雷,以及他汀类药物,并且密切随诊,目的是为防止再次发生狭窄;2、植入支架以外血管:如果在低密度脂蛋白胆固醇控制不佳,且合并糖尿病、高血压等危险因素时,动脉粥样硬化发生风险较高,在原有斑块基础上进展为狭窄,造成明显心肌缺血。
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