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血二氧化碳高是怎么回事

参与医生

河南省人民医院 李英 主任医师
患者血二氧化碳增高,主要是晚期慢阻肺患者由于呼吸功能降低,潮气量下降引起二氧化碳在血液中潴留。此时做血气分析,二氧化碳分压和碳酸氢根离子浓度均会增高,血pH值可能会呈阳性,如果经过代偿后也可以正常。二氧化碳增高绝大多数会伴随有氧气的下降,无氧气吸入时氧分压会低于60mmHg。若有家庭吸氧机进行氧疗,或者在医院给予低流量的吸氧,流量过大时氧分压会升高至正常或者接近正常,此时会出现单纯的二氧化碳增高。不管是单纯的二氧化碳增高,或者伴随有低氧血症,它都是呼吸衰竭,呼吸功能下降的一种表示。如果通过吸氧氧分压升高,称为代偿后的二氧化碳升高。如果氧分压不升高,二氧化碳升高,就是标准的二型呼吸衰竭,这种情况患者都是比较严重。轻者患者会出现谵妄、判断力降低、循衣摸床,吃饭、生活都会有障碍,重的会出现昏迷。所以出现二氧化碳升高时,或者慢阻肺患者出现意识障碍的时候,可能情况危险需及时就诊。
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