气管切开老人的存活率比较高，当老人罹患严重疾病需要做气管切开时，医生通常已经充分评估切开和不切开的收益和风险，只有老人存活率预期比较高时，医生才会建议进行气管切开。如果预估老人近2-3天可能都会有生命危险，医生往往不会建议行气管切开。老人进行气管切开的情况较多，常见的有以下几种：1、呼吸系统疾病：如慢性阻塞性肺疾病、病毒性肺炎或大叶性肺炎，或其它原因引起的肺部严重感染，虽然老人意识状态没有问题，但是其呼吸系统有问题，长期插管已经影响到其营养状态，而且老人恢复的几率比较大，医生会建议在切开气管之后经口腔进食，可以降低老人的痛苦，提高其顺应性，而且老人还可以表达自己的想法；2、意识状态障碍：如老人由于严重的呼吸系统疾病已经昏迷，即肺性脑病，由于其神经系统疾病引起意识障碍，无法自主控制呼吸，老人由于吞咽困难可能会出现呛咳，此时通常需要气管切开。预计老人1-2个月病情可能都没有进展，不进行气管切开，排痰一直成问题，经口气管插管仍会影响老人进食，而且会造成比较大的痛苦；3、脊髓伤害：脊髓伤害的老人全身瘫痪、呼吸肌无力，尤其是膈肌的力量比较弱，无法完成呼吸动作，更不能自主排痰，大量痰液集聚在肺里，需要反复吸痰，而且预计1-2个月、3-5个月甚至1-2年，老人都无法完全恢复。上述老人需要进行气管切开，而且气管切开是为了其能长期生存、生存得更好。