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痛风与烧心怎么治疗

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北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
痛风和烧心的治疗可采取以下措施:一、痛风的治疗:1、饮食调整:限制高嘌呤食物的摄入;2、增加每日的饮水量:保证每日饮水量在2000ml以上,以促进尿酸排泄;3、药物治疗:第一主要包括使用非甾体的抗炎药,比如布洛芬、吲哚美辛、扶他林等,都可以有效地缓解痛风急性关节炎的症状;第二是秋水仙碱,秋水仙碱是痛风急性发作时的首选药物,90%的患者在服用秋水仙碱48h之后,症状都会得到明显的缓解;第三是糖皮质激素,主要适用于不能使用非甾体类抗炎药或者秋水仙碱治疗的患者,可以使用糖皮质激素进行替代治疗。在痛风急性症状缓解2周之后,可以开始降尿酸的治疗,常用的药物有促进尿酸排泄的药物,比如苯磺酸、苯溴马隆等,还有抑制尿酸生成药物,比如别嘌醇以及碳酸氢钠片,通过碱化尿液,以降低尿路中出现尿酸结晶的风险,都可以用于高尿酸血症的治疗。二、烧心的治疗:烧心主要是胃食管反流导致,对于发生胃食管反流,导致反酸烧心的患者,可以遵医嘱使用质子泵抑制剂,或H2受体拮抗剂这类的抑酸药物,联合使用促进胃肠道动力的药物进行治疗。
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