牙痛的时候不应该拔牙。从病人的角度和手术的难易程度来说，牙痛时拔牙比较容易引起术后感染，如急性牙周炎、急性牙槽脓肿、急性冠周炎等口腔疾病，拔除时还可导致术后严重感染。有些患牙是因为慢性牙髓炎或慢性根尖周炎导致，虽然有炎症，但不在炎症的急性期可以考虑拔牙，拔牙后需要通过消炎、抗菌药物预防感染。急性牙髓炎或慢性牙髓炎患者一般通过吃消炎药或别的手段止痛后，患牙可以保留。