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发烧腹泻是新型冠状病毒感染吗
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北京中医药大学东直门医院 聂里红 副主任医师
发烧、腹泻可以是新型冠状病毒肺炎的临床表现,也可以是首发症状。在进行流行病学调查时,通常会询问患者是否出现发热,近期是否出现急性腹泻等病史。但是并不是发烧、腹泻均由于新冠肺炎导致,导致出现上述症状的原因通常有以下几方面的原因:1、其他病原体感染:例如轮状病毒、诺如病毒、大肠杆菌感染等,均有可能出现发烧、腹泻等情况;2、非感染性病因:例如溃疡性结肠炎急性发作时,患者可以出现发热、腹泻较为严重,并且出现黏液脓血便。如果出现发热、腹泻是否为新型冠状病毒感染,还要结合流行病学调查,明确患者是否存在新型冠状病毒可能的接触史,是否存在疑似患者或者确诊患者的接触史,是否存在其他的症状,例如咳嗽、咳痰、食欲不振、乏力、胸闷、憋气等呼吸道和全身症状。这时可以进行咽拭子检查,还有抽血进行抗体检测,可以采取血常规、肺CT等明确诊断。如果确定诊断,患者会转入下一步的治疗。
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