颈部淋巴结疼痛的原因具体如下：一、炎症：1、口腔的炎症：颈部淋巴结疼痛最常见的原因就是炎症，因为颈部的淋巴引流区域是非常丰富的一个地方，正常人的颈部会有500个左右的淋巴结。大多数情况下，颈部淋巴结没有症状，随着头、颈部炎症发生，颈部淋巴结会有疼痛。颈部淋巴结疼痛常见原因就是口腔科的疾病，比如口腔溃疡、牙周炎、一些龋齿导致的口腔炎症，可引起相应颈部引流区域的淋巴结的肿大伴疼痛；2、咽炎：第二个常见原因就是咽炎，有些病人可能感冒或相应的情况导致急性咽炎发生，从而导致局部的淋巴结，尤其颌下淋巴结会有肿大、疼痛的表现；3、鼻窦炎：第三个常见的原因就是鼻窦炎，鼻窦的感染、炎症可引起颈部淋巴肿大；4、其他炎症：中耳炎也会引起颈部淋巴结疼痛，尤其颌下淋巴结肿大。颈部淋巴结常见的原因，还有相应的头、面部的炎症、感染所引起，但少部分情况下，颈部淋巴结疼痛可能也与特殊感染有关，比如颈部淋巴结结核。多数颈部淋巴结结核的病人，颈部淋巴结没有疼痛，是无痛性肿大。但有些情况下颈部淋巴结结核会伴有二重感染，即伴有细菌感染同时发生。此时可能也会有疼痛表现。二、肿瘤：极少的情况下，颈部淋巴结疼痛也可能是有肿瘤性的病变发生。一般肿瘤性的淋巴结转移的表现，基本是无痛性的、基本不疼的情况，但在极端情况下也在临床当中也会遇到一些颈部转移性淋巴结肿大伴有疼痛表现，但此情况比较少见。可能因为颈部淋巴结增大比较快，然后被膜牵张，所以病人会有疼痛表现。总之，大部分情况下，颈部淋巴结疼痛是头、面部炎症而引起。