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造血功能衰竭怎么办
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浙江省立同德医院 韩芳 主任医师
骨髓是人体内的造血组织,位于长骨髓腔及所有骨松质内,造血功能衰竭主要是由于各种原因使得骨髓功能衰竭,导致骨髓造血干细胞不能正常增殖、分裂,无法生产出正常数量的血细胞,导致病人外周血出现红细胞、白细胞、血小板明显降低,称为三系低下。红细胞低的患者会出现贫血症状;白细胞低可能出现反复感染,也就是免疫功能低下;血小板低则会出现出血,就是凝血障碍。
造血功能衰竭后,可以采取办法进行对症治疗,例如可以及时补充血小板、红细胞,但一般不会补充白细胞,只是给予抗感染治疗,防止感染进一步加重。更重要的是对因治疗,明确引起骨髓造血功能下降的原因。如果是慢性再生障碍性贫血造成的造血功能衰竭,可以使用环孢素等药物进行治疗;对于急性再障可以用抗淋巴细胞球蛋白或者骨髓移植治疗,如果是化疗后引起的骨髓造血功能障碍,需要给予集落刺激因子等,促进病人骨髓三系造血功能提升。
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