小孩睡觉时咳嗽，大多与感染和过敏有关，如果婴幼儿出现上述症状，则可能与胃食道反流有关。具体分析如下：1、夜间睡眠以后，人体的调节会发生变化，植物神经往往处于兴奋的状态，这时小孩的气道分泌物增加或者体位发生改变，则会引起支气管痉挛，刺激气道发生收缩，从而导致咳嗽的发生；2、过敏的小孩患有鼻炎，可能因夜晚睡觉姿势的改变，发生鼻后滴漏，导致分泌物刺激小孩出现咳嗽，或者小孩出现咳嗽变异性哮喘、气道高反应性的过敏性咳嗽，也会出现睡觉时咳嗽的表现。另外，部分小孩可能伴随着有一些尘螨、户尘螨过敏的情况，如果睡眠的环境中，有一些过敏原的存在，也会刺激小孩出现夜间咳嗽的发生。