早上起来胸闷、气短、心悸的原因通常包括生理性的和病理性的，具体如下：1、生理性：早晨起来是交感神经和迷走神经交替的时候，清醒以后交感神经兴奋，占主导地位，此时心率加快、血压升高、瞳孔增大，各种腺体的分泌增加，一些比较敏感的人会出现胸闷、气短的症状，而夜间是迷走神经占主导的时候，此时心率减慢、血压降低、消化液的分泌增多；2、病理性：早晨起来时胸闷、气短也有可能是病理性的情况，因为早晨是心脑血管的高发阶段，如果是有心脑血管疾病以及高危危险因素的患者，包括高血压、糖尿病、吸烟、高血脂等，就需要去医院进行检查，看是否存在病理原因，如果是，就需要积极地采取下一步的措施，以免造成不良结果。