TT4是甲状腺功能中的总T4成分，TT4升高的情况如下：1、TT4明显升高、TSH降低、T3升高：需要进一步排查是否属于甲状腺功能亢进症，最好是以游离的FT3、游离的FT4，两个指标来判断甲状腺功能状态；2、单一TT4升高：需要结合患者肝功能中的白蛋白进行判断，如果孕妇在妊娠期间因为蛋白的问题，也可以会出现TT4的变化。总T4可以白蛋白进行结合之后生成，游离部分的T4是比较稳定的部分，所以甲状腺的功能一般是使用FT4、FT3指标进行判断；3、TT4偏高、FT4升高、T3正常、TSH降低：可以考虑是T4型的甲状腺功能亢进；4、FT4、TT4、FT3、TT3、TSH同时升高：需要排查垂体功能，如果垂体长了垂体瘤，也有可能是TSH瘤，此种疾病状态叫做中枢性甲状腺功能亢进。