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老年痴呆的用药原则
- 老年痴呆的用药原则
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山西白求恩医院 王丹琼 副主任医师
老年痴呆的药物治疗,目前临床上有证据的药物相对较少,主要有以下几类,第一是胆碱酯酶抑制剂,包括多奈哌齐、艾斯能等;第二是非竞争性的NMDA受体拮抗剂美金刚,多奈哌齐类药物主要用于轻中度的痴呆患者,美金刚主要用于中重度的痴呆患者;第三是脑代谢复活剂,包括奥拉西坦、吡拉西坦;第四因为老年痴呆,后期特别容易并发并发症,包括各种类型感染,肺部感染、泌尿系感染及营养不良,特别注意进行支持治疗和对症治疗。老年痴呆治疗过程当中,家属一定注意老年痴呆的药物。建议长期规律服用,并且定期到医院进行随诊,进行密切跟踪,看痴呆进展情况,如果出现精神行为异常,或者出现异常行为,这时在控制认知功能下降的药物基础上,加用非典型的抗精神症状药物。
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