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ANA免疫是查什么
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首都医科大学附属北京安贞医院 高娜 副主任医师
抗核抗体即ANA,是一种自身抗体且主要针对靶抗原,是主要存在于细胞核或细胞浆内的自身抗原成分。临床上检测抗核抗体,是风湿免疫科常规项目,需判断滴度和核型。因为抗核抗体是总自身抗体,也称为抗核抗体谱,又包括多种的具体自身抗原成分。对于不同的结缔组织病,不同自身抗体可以有不同的指向性。例如系统性红斑狼疮的患者,可以出现双链DNA抗体、斯密斯抗体、小RNP抗体等多种自身抗体的阳性。干燥综合征患者,除可以有相对缺乏特异性的SSA抗体外,也可以出现较为特异性的SSB抗体。另外系统性硬化症患者,可以出现Scl-70抗体以及抗着丝点抗体阳性等。不同的疾病有不同的抗体谱,需结合患者的临床表现判断疾病的类型。抗核抗体阳性也可见于部分正常人,文献报道5%-10%的正常人中,也可以存在抗核抗体阳性。因此需通过患者的临床表现,判断抗核抗体阳性是否存在意义。另外在部分慢性感染、肿瘤患者中,也可以出现低滴度、非特异的抗体阳性,因此需根据病史进行综合判断。
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