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心脏搭桥开胸还是微创
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河南省胸科医院 田振宇 副主任医师
心脏搭桥手术开胸或微创是切口选择的问题。目前全世界最常见的心脏搭桥手术是开胸心脏搭桥手术,即将胸骨锯开行心脏搭桥手术。微创手术是在左胸前外侧做一切口行心脏搭桥手术。目前中国一年做微创心脏搭桥手术的例数在300-400例,而开胸做心脏搭桥手术将近40000多例,所以微创心脏搭桥手术所占比例很少。微创心脏搭桥手术主要是用于单支病变,如前降支病变需搭桥或者爱美人士,可考虑选择微创,但需搭多支桥血管时,开胸心脏搭桥手术是标准、安全的选择。如术中出现意外,开胸心脏搭桥手术有很多补救措施,而微创搭桥手术补救措施少,风险高。
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