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腰椎间盘突出怎么自愈
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北京大学人民医院 陈建海 主任医师
腰椎间盘突出自愈是指通过保守治疗方法获得症状缓解和功能恢复,绝大多数椎间盘突出都会引起下肢放射性疼痛,对生活影响非常明显,有时睡觉都会困难。对于症状不严重,能接受保守治疗的患者,可以尝试进行综合保守治疗来恢复,主要包括以下几个方面:1、一般治疗:减少腰部负担,包括尽量卧床休息,减少下地时间,不要做体力劳动,也不要经常弯腰、久坐,应注意保暖,腰部不要被冷风直吹。在床上或睡觉时,床垫不要太软,可以采取不同的睡姿来缓解卧床时的腰部疼痛感;2、药物治疗:口服抗炎镇痛药物,比如西乐葆(塞来昔布胶囊)、扶他林(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)、布洛芬等控制疼痛。因为椎间盘突出对神经根压迫,产生神经根水肿和无菌性炎症反应,口服上述药物有消炎作用,可以缓解疼痛。疼痛影响睡觉的患者应增加口服泰勒宁(氨酚羟考酮片)、曲马多等中枢镇痛药进行联合镇痛。还可以口服或肌肉注射营养神经药物,进行神经根营养,改善神经功能。做到上述几点后,经过较长时间恢复,椎间盘突出压迫产生的症状会逐渐缓解、消失,就属于自愈的表现。
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