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肠梗阻X线腹部平片表现
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 夏泽锋 主任医师
肠道梗阻的X线腹部平片表现,在于有气液平。梗阻的程度越重,气液平就越宽、越大。如果是梗阻的部位越低,低位肠梗阻宽大的气液平就会越多。诊断肠梗阻除了临床表现还有体征,很重要的检查方式就是站立位的腹部立位片,而腹部X线片也就是站着拍的腹部X线片。肠梗阻的临床表现包括痛、吐、胀、闭,即腹痛、呕吐、腹胀,然后肛门停止排便、排气。体征通过视、触、扣、听,视就是用眼睛去看,有时候尤其是严重的肠梗阻,腹部可以看到蠕动的肠型。触有压痛的表现,叩诊有时候会伴有鼓音,因为肠道里面积气,敲敲击时有鼓音。听诊有时候会伴有肠鸣音的变化,就可以高度怀疑有肠梗阻。这个时候去拍腹部立位片,如果是此结果,看到有宽大的液气平,肠梗阻的诊断就基本上能够确定。
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