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面部浮肿是怎么回事
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
面部出现了浮肿,需要根据实际情况来判断,其原因具体如下:一、局部浮肿如果面部浮肿只是局部浮肿,而不是弥漫性面部浮肿,则原因往往是局部病变,如炎症、外伤、蚊虫叮咬、过敏、眼科病变或者神经科病变。需要根据实际情况来判断,外用药物或者口服药物可能解决此问题。二、弥漫性浮肿:1、局部病变:如果面部是弥漫性浮肿,最常见的是脸部过敏,应用化妆品以后出现浮肿或者上腔静脉阻塞综合征。根据病史以及临床表现,可以针对性地治疗;2、系统性病变:如果面部浮肿弥漫性出现排除了局部病变,就是系统性病变造成,如心脏疾病、肾脏疾病以及风湿系统疾病。如果是心脏疾病,可以伴有心力衰竭和心律失常的症状,出现活动后心悸或者夜间不能平卧。做心电图和心脏超声可能有助于鉴别诊断。而肾脏疾病除了面部弥漫性浮肿以外,可以出现胸腔积液、腹腔积液以及心包积液,伴有尿中泡沫增多,在短时间内不消失。如果是风湿系统疾病和内分泌系统疾病,都具有自己疾病独特的特点,根据临床表现、化验室检查以及影像学检查可以进行鉴别诊断。诊断明确了,才能更好地进行治疗。针对原发性疾病进行治疗,必要时采用利尿剂,特别是袢利尿剂,如呋塞米和托拉塞米等来进行消肿治疗。
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