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胆囊摘除后还会疼吗

参与医生

北京大学人民医院 王东 主任医师
胆囊切除术后,部分患者仍可出现腹痛,这时高度怀疑胆源性腹痛,尤其胆管下段,Oddi括约肌痉挛时,易引起胆道压力升高,导致胆源性腹痛。部分由于残留胆囊管过长,引起胆囊管结石,或出现胆管结石,由于胆道梗阻而引起疼痛症状。胆囊切除术后,一般疼痛和胆囊本身没有直接相关性,而是由于其他疾病,如慢性肝病、慢性胰腺炎、胃肠道疾病,以及某些功能性疾病,导致术后疼痛症状。对于胆囊切除术后疼痛的鉴别诊断,需从以上几个方面判断。通过影像学检查排除胆道结石、残余胆囊管结石后,需进行胃肠镜检查,必要时通过CT、核磁检查,查看有无肝脏、胰腺问题。另外也可采取对症的解痉、止痛治疗,以及应用调整胃肠道功能、利胆的药物治疗。
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