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宝宝20天了眼白还发黄怎么办

参与医生

北京大学人民医院 张晓蕊 主任医师
宝宝在20天仍然有眼白发黄,往往皮肤仍然有发黄,不能通过宝宝眼白发黄判断宝宝黄疸水平。如果发现宝宝有眼白发黄,要通过经皮测胆,或抽血测量血里面胆红素水平的方式,帮助确认宝宝血里的胆红素水平。对宝宝来说,如果早产儿在20天仍然有皮肤黄染,这是正常的,考虑是生理性黄疸。尤其是黄疸不高的情况下,不需要特别处理,只需要等待黄疸自行消退。对于足月儿来说,如果20天仍然有眼白发黄或皮肤黄染,说明黄疸消退延迟,属于病理性黄疸。要确认宝宝黄疸水平,多数情况下宝宝的黄疸水平并不太高,可能只有10mg/dl,或者13-14mg/dl等,相对比较合理,在可接受的范围,不需要做特别退黄处理。更重要的是注意检查和确认引起宝宝黄疸消退延迟的原因,如有些宝宝可能吃母乳,存在母乳性黄疸,也不需要做任何特别处理,只需要等待,母乳性黄疸在生后2-3个月才会逐渐消退。还有些宝宝可能存在其它疾病,如病毒感染,或宝宝曾经有过脓血病或红细胞增高症等,黄疸消退会比较延迟。只要宝宝黄疸水平不是特别高,影响也不是特别大,不需要特别处理,等待自行消退就可以。如果确认宝宝有病毒感染,需要考虑做抗病毒治疗,需要结合宝宝情况做具体判断。
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