输尿管膀胱壁内段结石伴中上段扩张，一般是结石嵌顿引起肾和输尿管积水，治疗上要去除结石，可以根据结石大小，选择治疗方案。1、排石药物：如果结石比较小，＜0.6cm，表面比较光滑，梗阻的时间不长，最常用的是排石治疗，比如使用α受体阻滞剂，坦索罗辛、赛洛多辛、多沙唑嗪等，这类药物能够扩张下段的输尿管以及膀胱壁，使其松弛，结石会相对容易排出。有一些中成药物的排石，也有一定的效果，比如尿石通、排石颗粒、金钱草颗粒等，这些药物有一定的辅助排石作用；2、消炎止痛药物：另外可以使用止痛和消炎的药物，比如布洛芬、吲哚美辛，或者抗生素类的药物，例如头孢地尼、左氧氟沙星等缓解炎症、减轻水肿，也有利于结石的排出；3、饮水配合运动：当然大量喝水和适当的运动，也必不可少。如果没有明显的心肾功能异常，主张每天饮水量应该在2.5-3L以上，这样能够保持足够的尿量，配合适中的活动，一般能够促进结石的排出；4、手术治疗：但是如果结石比较大，或者是卡的时间比较长，积水很严重，这时候结石有可能会严重包裹，采用手术治疗更为稳妥。一般使用输尿管镜或者体外碎石，将大结石打碎变成小结石，就会容易排出。