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幽门螺杆菌抗体弱阳性怎么治疗
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湖南省人民医院 李娟 副主任医师
幽门螺杆菌抗体弱阳性,建议进一步完善C14或者C13呼气试验,确定是否存在幽门螺杆菌感染。主要包括以下几种情况:一、存在感染:C13或C14呼气试验呈阳性,需要根除治疗,主要包括四联疗法,即PPI合并2种抗生素以及铋剂治疗:1、PPI:如奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等;2、抗生素:阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、四环素、多西环素等,应根据患者既往用药史、药物过敏史,以及以往是否进行根除幽门螺杆菌治疗综合分析;3、铋剂:一般选择胶体果胶铋或者枸橼酸铋钾等,需要坚持使用四联14天根除疗法。用药期间建议尽量避免饮酒,保持三餐规律、用药规律,避免漏服某种药物,增加药物耐药性,导致幽门螺杆菌根除失败。二、无感染:若根除治疗后,此时检查抗体可能呈弱阳性,需要进行C14或者C13呼气试验,进一步判断是否存在感染。
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