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尿蛋白2个+严重吗
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
尿蛋白(++)的严重性,主要根据引起蛋白尿的原发病决定,包括各类肾炎、肾病综合征以及慢性疾病的肾损害等。具体如下:1、肾炎:包括急性肾炎、慢性肾炎、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎等疾病,都可能出现蛋白尿的明显增多;2、肾病综合征:可以出现大量蛋白尿、低蛋白血症,血浆白蛋白下降较为明显,浮肿症状也较为明显;3、糖尿病肾病:糖尿病肾病的患者,随着病变的逐渐进展,可能出现蛋白尿明显增多,甚至出现大量蛋白尿、低蛋白血症;4、高血压肾损害:这类患者容易出现蛋白尿,表现为尿蛋白(++),并且有明显的夜尿增多,随着病变的进展,血肌酐可能逐渐升高。如果出现尿蛋白(++),需要进一步进行24小时尿蛋白定量,判断蛋白定量有无明显增加。并且结合血压、肾功能的情况,包括肾功能检查、血浆白蛋白和总蛋白以及血脂检测,必要时甚至需要结合肾穿刺活检,明确引起蛋白尿的原因。
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