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帕金森病怎么查出来
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浙江省立同德医院 张震中 主任医师
帕金森病严格意义上要采用排除诊断办法。所谓排除诊断,即有很多和帕金森相关的疾病都表现类似临床症状,病人可以出现震颤、步态缓慢、行动迟缓、表情呆板等临床症状。这时应该将其与这一大类病做鉴别,考虑到有其它疾病的可能性。
作为排除诊断,本病可以通过影像学手段,或特殊检查的手段评估。但是,在此过程里,往往针对帕金森病本身缺乏特殊、有效和非常实用的诊断仪器或者设备,在临床中可以采用脑脊液的特殊化学物质检测,还可以通过影像学做PET评估。PET因为价位非常高,而且又是自费项目,病人不容易选择和接受。
所以临床上诊断帕金森病时,一定先通过规范的检查,排除其它疾病导致的帕金森样症状,在病人条件允许的情况下考虑帕金森病的辅助敏感性检查。更重要的是依靠病人临床表现和前后发展过程,以及对药物的敏感性确定帕金森病,最后做出诊断。
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