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尿潜血阳性是什么情况
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北京大学第一医院 彭靖 主任医师
尿潜血阳性通常提示有血尿的可能,但是主要还是要看尿沉渣镜检红细胞的数量。有的时候尿潜血阳性,红细胞正常也不诊断是血尿。尿潜血阳性,红细胞明显增多,提示血尿。对于血尿的治疗,主要是要去寻找导致血尿的原因,如是内科原因还是外科原因,比如长期的内科原因就是肾脏的问题,如肾小球肾炎、肾病综合征。另外,一些高血压、糖尿病等一些慢病导致的肾脏的病变,也会引起血尿。外科原因常见的如感染、结石、肿瘤都可能会导致血尿。所以要分辨是内科血尿还是外科血尿,根据不同的症状、表现,结合一些辅助检查,比如B超、尿细胞学检查,甚至CT、膀胱镜,来判断血尿的原因。血尿的治疗主要是针对原发疾病的治疗,并不是要去治疗单纯的血尿。因为只有对原发疾病进行治疗,并得到改善,血尿才能够得到有效的治疗。比如感染常用抗生素来消除感染,泌尿系统的炎症降低,血尿也会得到控制。结石引起的血尿,需要去碎石、取石,把结石排干净才能消除血尿。肿瘤引起的血尿,要针对肿瘤进行治疗,比如切除肿瘤,此时血尿才能够得到治疗。所以对于血尿的治疗,要找到原发疾病,要针对原发疾病进行治疗,消除血尿并不是治疗的目标。
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