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血清总胆红素偏高怎么回事
- 血清总胆红素偏高怎么回事
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河南省人民医院 张昊 主任医师
血清胆红素偏高说明胆色素代谢有问题,胆色素最初来源于血色素,血红蛋白代谢后,逐渐通过肝细胞代谢,排泌到毛细胆管、小胆管等,最后排到肠道,肠道还有部分重吸收,胆汁重新回入到肝脏,叫肝肠循环,是大致的胆色素代谢、排泌、排出过程。在此过程中任何一个环节出现异常,都可能导致总胆红素升高。间接胆红素和直接胆红素合称总胆红素,需同时测定两个指标。血清总胆红素升高有非常复杂的原因,需要进行相关检查,以明确总胆红素升高的原因,具体如下:1、溶血:胆红素中的间接胆红素过多,可能超出肝细胞的代谢能力,总胆固醇升高,同时间接胆固醇升高;2、肝细胞炎症:胆汁的合成、排泌受到影响,可能出现直接胆红素和间接胆红素的升高,以直接升高为主,最终总胆红素升高;3、胆石堵塞胆管或肿瘤压迫到胆管后:胆汁不能顺畅排出肠道,反流入血,导致总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。
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